Kapitel 15 Psykoneuroendokrinologi
Hypothalamus och hypofysen sammanlänkar det centrala nervystemet med kroppens endokrina organ. Här integreras det enokrina systemet med externa impulser från lukt, smak, sexualitet mm och kan i sin tur påverka beteenden relaterade till dessa. Från hypothalamus går signaler till övriga delar av hjärnan och koordinerar därigenom beteenden som är komplementära till de hormonella signalerna. De så kallade hypothalamic-pituitary-axlarna regleras genom feed-back signaler via nedströms hormoner men även via signaler från andra områden i hjärnan.
Hypothalamus integrerar information från sinnesintryck (dofter, ljus, smärta, temperatur) och inre miljö (blodtryck, osmolalitet, blodsocker). Utflöde från hypothalamus når hypofysen, hjärnbarken, hjärnstammen, ryggmärgen och autonoma preganglionära nervceller).
Hypofysen kan indelas i neurohypofys och adenohypofys (Fig 15.1). Neuron från hypothalamus frisätter hormoner direkt till blodet i neurohypofysen, emedan motsvarande hormoner i adenohypofysen frisätts i det lokala kapillärnätverket i infundibulum (Fig 15.2) som leder till adenohypofysen där hormonet når endokrina celler. Exempelvis produceras GHRH respektive somatostatin i nervceller vars cellkroppar är belägna i hypothalamus. Dessa hormoner frisätts via nervcellerna axoner till kapillärnätverket i infundibulum [?] och transporteras via detta till adenohypofysen. Där finns somatotroper, celler som producerar tillväxthormon (GH), vilket när det frisätts når blodomloppet via venöst avflöde från hypofysen. GHRH stimulerar emedan somatiostatin inhiberar syntes- och frisättning av GH från somatotroperna. Aptit och födointag integreras med detta system genom “hungerhormonet” ghrelin som frisätts från mag-tarmkanalen och stimulerar frisättning av GHRH och inhiberar frisättning av somatostatin. Leptin har motsatt effekt [?].
Det finns konceptuella likheter mellan nervceller och endokrina celler (Fig 15.3): Elektrisk exciterbarhet, jonkonduktans som eglerar exocytos av signalsubstanser från lagringsvesiklar. Neurosekretoriska celler är nervceller vars axoner inte går till vanliga synapser, utan exempelvis istället frisätter sina signalmolekyler i hypofysens portakretslopp.
Figur 15.1: Neurohypophysis and adenohypophysis.